Комбинированная флебэктомия и минифлебэктомия

Флебэктомия — это, дословно, удаление вены. Еще 10-15 лет назад она была самой часто используемой методикой в лечении варикозной болезни. Этой операции около 150 лет. За долгие годы своего существования она претерпела ряд модификаций, но до сих пор не утратила своего значения. Флебэктомия - самая радикальная операция из всех методов, которые используются в настоящее время. Диаметр удаляемой вены может быть неограниченно большим, и ее выраженно извитой ход препятствием к операции не является. Обычно, требуется 2 разреза: в паху и на уровне коленного сустава или голени.

Комбинированная флебэктомия включает в себя 2 основных этапа:

• устранение заброса (рефлюкса) крови из глубоких вен в подкожные;
• удаление варикозной вены и ее притоков.

Для устранения заброса крови из глубоких вен в подкожные производится кроссэктомия — перевязка с пересечением большой или малой подкожных вен у места их впадения в глубокие вены, и пересечение нефункционирующих перфорантных вен. 

УДАЛЕНИЕ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН (ФЛЕБЭКТОМИЯ)

Флебэктомия производится на специальном зонде, который вводится в просвет вены, фиксируется с помощью булавы или оливы, после чего вена удаляется. Данная методика называется флебэктомия по Бэбкокку или стриппинг. Удаление оставшихся после стриппинга варикозно-измененных притоков производится путем минифлебэктомии или склеротерапии.

МИНИФЛЕБЭКТОМИЯ

Минифлебэктомия показана для удаления крупных притоков варикозно-расширенных вен, реже — ствола большой подкожной вены на голени. Данное вмешательство не является самостоятельным, а дополняет комбинированную флебэктомию, лазерную или радиочастотную облитерацию. 

Минифлебэктомия заключается в удалении варикозных вен  при  помощи специальных крючков через отдельные миниатюрные (диаметром 1-2мм) проколы кожи. Перевязывать вены при этом не нужно - остановка кровотечения достигается компрессией эластическими бинтами или медицинским трикотажем. Проколы кожи не требуют ушивания и заживают самостоятельно без образования шрамов и рубцов.