Паховые и бедренные грыжи

В России и во всем мире грыжи различной локализации встречаются примерно у 4% населения. Паховые и бедренные грыжи считаются самыми распространенными видами грыж живота и диагностируются в 71% и 10,4% случаях, соответственно.

Возникновение паховых и бедренных грыж связано с особенностями строения передней брюшной стенки, которая имеет необходимые для прохождения нервов, сосудов и других структур, отверстия и щели. При повышении внутрибрюшного давления, через данные отверстия может происходить выпячивание.

Бедренные грыжи чаще встречаются у женщин, а паховые – у мужчин. В первом случае органы брюшной полости выходят за пространство стенки через бедренный канал, во втором - по паховому каналу.

Симптомы бедерных и паховых грыж

Симптомы образования грыж могут появиться внезапно или развиваться длительное время, а иногда грыжи могут ничем не проявлять себя.

К симптомам развития данного заболевания относят:

• Чувство тяжести в животе;
• Появление в бедренной и паховой области характерных выпячиваний, которые могут уменьшаться, когда пациент принимает горизонтальное положение;
• Боль в паху или бедренной области, особенно после физического напряжения и поднятия тяжестей;
• Появление запоров;
• Нарушение мочеиспускания.

Диагностика паховых и бедренных грыж

При развитии паховых или бедренных грыж, первоначальный диагноз врач ставит на основе осмотра пациента. Грыжи как правило доступны для осмотра и пальпации (ощупывания). Как правило грыжевое выпячивание это мягко-эластическое  опухолевидное образование, расположенное в типичном месте. Если попросить пациента покашлять, то кашлевой толчок передаётся на пальцы врача. В горизонтальном положении тела можно определить размер грыжевых ворот. Обязательным является проведение УЗИ грыжевого выпячивания с исследованием его содержимого, состояния яичников, мочевого пузыря, а также УЗИ мошонки и пахового канала.

Развитие грыжи опасно ущемлением – симптомами данного состояния являются:

плотность и болезненность грыжевого выпячивания;

• невправляемость грыжи;
• тошнота и рвота.

В случае ущемления петли кишки, может возникнуть ее некроз и перитонит, поэтому операция по поводу грыжи должна быть произведена до развития ущемления!

Лечение бедренной и паховой грыжи

Лечение паховой и бедренной грыжи проводится только хирургическим путем.

Существуют два основных метода лечения:

• Классическая пластика местными тканями, при которой грыжа ушивается специальной, нерассасывающейся нитью с использованием тканей больного. При этом происходит наложение тканей – натяжная пластика.
• Пластика с применением синтетического протеза, располагаемого перед брюшиной. В этом случае производится укрепление пахового или бедренного каналов полипропиленовым эндопротезом (сеткой). В этом случае нет натяжения тканей  и соответственно нет условий для рецидива.

В клинике Доктор Лидер отдается предпочтение второму, более современному и действенному, методу лечения паховых и бедренных грыж. Применение сетчатых протезов позволяет свести к минимуму риск развития рецидивов заболевания и значительно сократить период реабилитации больного. В нашей клинике успешно применяется метод эндоскопической герниопластики, когда через малые проколы в брюшной стенке пациента, вводятся специальные эндоскопические инструменты, которые позволяют, как отсечь грыжевой мешок, так и вживить сетчатый имплантат. Мы используем только сетки лучших мировых производителей.